泊马度胺（Pomalidomide）

泊马度胺（Pomalidomide）说明书
通用名：泊马度胺
商品名称：Pomalyst
 全部名称：泊马度胺，柏马度胺，泊马度胺胶囊，Pomalid，Pomalidomide，Pomalyst，lmnovid

适应症：
 适用于多发性骨髓瘤大富豪棋牌游戏网址 ，曾接受至少两种既往治疗包括来那度胺[lenalidomide]和硼替佐米[bortezomib]，对治疗没有应答（未能奏效）和在最后一次治疗后60天内进展（复发和难治性）的大富豪棋牌游戏网址 。

禁忌：
妊娠。泊马度胺可引起胎儿损伤,禁用于妊娠女性。

贮藏：
密封

Pomalidomide，一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性的免疫调节剂。在体外细胞学试验，pomalidomide 抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外，pomalidomide 抑制来那度胺-耐大富豪棋牌游戏怎么玩 ，多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐大富豪棋牌游戏怎么玩 细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。

Pomalidomide增强T细胞和天然杀伤（NK）细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成（如，TNF-α和IL-6）。在小鼠肿瘤模型和体外脐带模型中Pomalidomide 显示抗血管生成活性。

用水吞下整个胶囊; 不要破碎，咀嚼或打开胶囊，饭前至少2小时或饭后2小时服用。

在重复的28天周期的第1-21天，4mg 口服 每天1次直至疾病进展;

与低剂量地塞米松联合使用，低剂量地塞米松仅在每个28天周期的第1,8,15和22天给予口服，≤75岁：泊马度胺40毫克/天；> 75岁：泊马度胺20毫克/天。

（1）血液学毒性：中性粒细胞减少是最常报道3/4级不良事件。监视大富豪棋牌游戏网址 血液学毒性，尤其是中性粒细胞减少。

（2）肝：肝功能衰竭包括死亡;监测肝功能检查每月一次。

（3）过敏反应：血管性水肿和严重皮肤病反应的报道。对于血管性水肿中止POMALYST和严重皮肤病反应。

（4）肿瘤溶解综合征（TLS）：TLS在风险监测大富豪棋牌游戏网址 （即，那些具有高肿瘤负荷），并采取适当的预防措施。

1.瘀伤：影响到大约20%的人；由于血小板下降引起，大富豪棋牌游戏网址 可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
2.感染：由于白细胞下降很难抵抗感染；大富豪棋牌游戏网址 可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛或觉得冷并且发抖等感染的症状。
3.疲劳和呼吸困难：由于贫血造成；影响约46%的人。严重的大富豪棋牌游戏网址 可能需要接受输血治疗。
4.劳累和疲劳：影响约30%的人，发生在治疗期间；通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
5.便秘：影响20%左右的人，可能需要泻大富豪棋牌游戏怎么玩 来制止这种情况。
6.呼吸困难：影响20%的人，大富豪棋牌游戏怎么玩 物对肺脏有影响。
 7.腹泻：发生在20%的人身上，大富豪棋牌游戏网址 可以需要用抗腹泻的大富豪棋牌游戏怎么玩 物，多喝液体以防止脱水。

泊马度胺(pomalidomide)的安全性和有效性在一项有221名复发或难治性多发性骨髓瘤大富豪棋牌游戏网址 参与的临床试验中进行了评估。该试验的目的是观察经治疗后癌症完全或部分消失的大富豪棋牌游戏网址 数(客观应答率，或ORR)。大富豪棋牌游戏网址 被随机分配接受单独泊马度胺(pomalidomide)或泊马度胺(pomalidomide)加低剂量皮质类固醇地塞米松(dexamethasone)。

结果显示：接受泊马度胺(pomalidomide)t单一治疗的大富豪棋牌游戏网址 7.4%达到ORR。这些大富豪棋牌游戏网址 中应答时间中位数尚未得出结论(统计时依然有应答)。泊马度胺(pomalidomide)加低剂量地塞米松治疗的大富豪棋牌游戏网址 中有29.2%显示ORR，应答持续时间中位数7.4个月。